心脏病吃什么药？治疗冠心病的药有哪些?

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，现已成为一种常见的心血管疾病。危害很大，可能导致心梗和脑梗塞，甚至患者死亡。因此，如何控制病情，延长冠心病患者的生命，成为重中之重。

冠心病患者坚持服用五药，可预防心肌梗死，改善预后，延长寿命。

在介绍用药之前，什么是冠心病？

心脏是人体的重要器官，承担着向全身各组织器官输送血液和营养物质的重要任务。一旦心脏出了问题，人体的正常运转就会受到影响。但是，冠心病是心脏的“大血管”。动脉粥样硬化发生在冠状动脉。脂质沉积在血管内壁，形成粥样斑块，使血管直径变窄，阻碍血液通过，血流变慢。一方面影响心脏供血，心肌细胞容易缺氧。另一方面，输送到全身的血液量也会减少。

冠心病的另一个主要危害是血栓形成的可能性。动脉斑块可分为软斑块、硬斑块和混合斑块。其中，软斑块最容易脱落。一旦脱落，内壁出血，就会有血小板聚集形成血栓。血栓沿着血管中的血液传播。一旦它堵塞了血管，堵塞的地方就会发生梗塞，比如我们熟悉的心肌梗塞、脑梗塞。

冠心病患者坚持服用五药，可预防心肌梗死，改善预后，延长寿命。

冠心病患者需要坚持服用五种药物，可以预防心肌梗塞和脑梗塞。

1.他汀类药物

他汀类药物是治疗高脂血症的一线药物，也是治疗冠心病的基石之一，因为他汀类药物不仅能降低血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇的水平，还能稳定斑块，将软斑块和混合斑块变成硬斑块，使其不易脱落，不易形成血栓堵塞血管。对于冠心病患者，即使血脂水平正常，也需要持续服用他汀类药物来稳定斑块。

常见的他汀类药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。用药期间要注意复查转氨酶、肌酸激酶、血糖等指标，防止可能出现的肝损伤、横纹肌溶解、糖尿病等副作用。

冠心病患者坚持服用五药，可预防心肌梗死，改善预后，延长寿命。

2.阿司匹林

阿司匹林是一种抗血小板药物。前面说过，斑块脱落导致出血，在血小板的作用下会形成血栓。阿司匹林是一种抑制血小板聚集的药物。服用后，即使发生出血，也能避免血栓形成，预防心肌梗死。与他汀类药物合用具有更好的预防效果，也是冠心病患者常用的药物组合。

需要注意的是，阿司匹林可能会导致出血。因此，有消化道出血史的人、老年人以及服用非甾体抗炎药和其他抗凝药的人需要慎用药物。如果必须服用，可以和质子泵抑制剂(如泮托拉唑)一起服用，保护胃黏膜。对阿司匹林过敏或有严重副作用者，也可用氯吡格雷或替格雷洛等其他抗血小板药物替代。

冠心病患者坚持服用五药，可预防心肌梗死，改善预后，延长寿命。

3.β受体阻滞剂

通常被称为lol类药物，以酒石酸美托洛尔为代表。这些药物可以降低心率和血压，减少心跳次数，从而降低心肌耗氧量，预防心绞痛和心肌梗死。特别适用于心律失常合并冠心病的患者。副作用可能引起心动过缓，因此心动过缓严重者和哮喘患者禁用。

4.骄傲还是沙坦类药物

这两种降压药是众所周知的。如果是冠心病高血压患者，可以选择这两类药物，可以逆转心肌肥厚，降低心血管死亡率。

冠心病患者坚持服用五药，可预防心肌梗死，改善预后，延长寿命。

5.硝酸盐药物

是一种扩张血管的药物，能解除血管平滑肌，扩张血管，改善心肌缺血症状。坚持服用可以预防心绞痛和心肌梗死。部分患者服药后会出现头痛、低血压的症状，需要及时咨询医生进行调整。

当然，除了药物治疗，对于冠心病患者的生活干预也很重要。平时注意饮食清淡，少盐少糖，少吃胆固醇高的食物，戒烟戒酒，作息规律，坚持锻炼，保持良好的心态，都有利于延年益寿。

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