粉象生活&分享微笑——为了祖国的花朵绽放的更加灿烂
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作为一名临床一线工作者,唇腭裂是我会遇到的一类胎儿畸形,什么是唇腭裂,唇腭裂属于常见的口腔颌面部先天畸形,大约六百至一千新生儿中出现一个。这种疾病不仅影响“颜值”,还会阻碍孩子的发育,可引起上呼吸道感染、中耳炎等多种疾病。
对唇裂患儿来说,疾病会影响其容貌美观,但一般并不妨碍吸乳。唇腭裂的孩子其口腔和鼻腔间有缝隙,吮吸喝奶时,孩子口腔内无法形成足够的负压,容易造成孩子吸乳困难。还由于口腔鼻腔彼此连通,口腔卫生较差,容易引起患儿上呼吸道的感染和中耳炎。病症严重的患儿发音会有障碍,讲话不清晰并有开放性鼻音。
唇腭裂的产生的原因
此症主要是准妈妈在孕期4—10周时,因致病因素的影响而致使胎儿面部发育障碍。可能导致唇腭裂的病因有:
1.遗传
大概有2成患儿有遗传病史,有的患儿亲属中有相似的畸形发生。
2.感染及损伤
怀孕两个月的准妈妈若感染流感等病毒或者受过伤,此情况可能造成腹中胎儿唇腭裂。怀孕早期是预防此症的关键时期。
3.孕期疾病
孕期内患以下疾病可能会引发此症:贫血、糖尿病和其他慢性疾病。
4.孕期服药
孕期内服用以下药物可能会引发唇腭裂:激素类药物、抗生素类药物、维生素类药物、抗痉挛药物、烷化剂及镇静剂。孕期妇女一定要谨遵医嘱,谨慎用药,以免对孩子造成伤害。
5.X线照射
怀孕时不要接受过度X线照射,否则影响胎儿发育,增加唇腭裂发生几率。
6.营养缺乏
经动物实验研究发现,VA/B及叶酸等营养成分的缺乏会导致各种情况的畸形,例如F裂。调查发现,怀孕早期因妊娠呕吐或偏食造成缺钙、磷、铁、维生素B、维生素C、维生素D等营养元素,都可能造成唇腭裂。妊娠早期的营养缺乏是此症病因之一。
唇腭裂的危害
唇腭裂能治好吗
唇腭裂治疗属于系列性治疗,每一环节都至关重要。
1.出生后3个月为最佳治疗时间
一般将唇腭裂分为单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。对于单侧唇腭裂患儿来说,最佳的治疗时间为出生后3个月;而对于双侧唇腭裂患儿来说,最佳的治疗时间为出生后12个月。接受治疗可以恢复婴儿上唇形态、解决语言功能问题。
2.最佳治疗方法是手术
既可以有效解决患儿语言功能问题,又不会对颌骨生长产生较大影响的方法是最佳的选择。经研究发现,在做修复手术的同时进行硬腭裂犁骨瓣的修复手术是比较好的手术方式。它的优点有:能够将腭裂的裂隙宽度减少,尽量减少或避免修复手术中双侧龈缘处的松弛切口以及腭黏膜骨膜瓣移动至中线的距离,对颌骨的早期生长产生较小的影响。
3.鼻畸形是常见后遗症
鼻畸形是唇腭裂修复手术后常见的症状。常见的鼻畸形有:鼻梁塌陷、鼻尖歪斜、裂侧鼻孔扁平等,这类情况的患儿应该在八岁时接受鼻畸形矫正手术。除此之外,唇腭裂患儿还常出现的病症是地包天,即患儿因上颌牙齿不齐而出现的反胎现象,这类情况的患儿应该在12岁时接受牙齿矫正治疗。
4.综合性治疗包括心理治疗
唇腭裂治疗属于综合性治疗的一种,不仅需要生理治疗,例如口腔治疗、外科治疗、整形外科治疗、儿科治疗,还需要心理治疗的辅助。家长除了要给患儿补充营养,还要积极配合医生,矫正患儿心理,做好语音训练等。这些对唇腭裂的治疗很重要。
唇腭裂手术费用